むちうちと診断されて「何日仕事を休めばいいのか」「軽症でも本当に休む必要があるのか」「診断書はどう取得して会社にどう報告すればいいのか」と悩んでいませんか?
交通事故や急な衝撃でむちうちになった場合、適切な休養期間を判断するのは非常に困難です。
軽度のむちうちでも2026年の最新治療ガイドラインでは2週間程度の安静が推奨されており、適切な初期対応が将来の後遺症を防ぐ重要な要因となります。
この記事では、症状の程度別の具体的な休養期間の目安、診断書取得から会社への報告手続きの流れ、労災保険や自動車損害賠償保障法による自動車保険による休業補償の活用方法、そして安全な仕事復帰の判断基準まで、むちうちで仕事を休む際に必要な全ての情報を網羅的に解説します。
この記事を読めば、あなたの症状に合った適切な休養期間を判断でき、必要な手続きをスムーズに進めて、経済的不安を抱えることなく安心して治療に専念できるようになります。

2010年、早稲田大学卒業後、同大学大学院法務研究科を修了し、2016年東京弁護士会にて弁護士登録。都内法律事務所での勤務を経て独立し、数多くの人を助けたいという想いから「弁護士法人あまた法律事務所」を設立。
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この記事の目次
むちうちで仕事を何日休むかの判断基準
むちうち症を発症した際の休業期間は、医師の診断と症状の程度、従事する職種によって大きく左右されます。
一般的に軽度のむちうち症では2〜3週間、中等度では1〜3ヶ月、重度の場合は3ヶ月以上の休業が必要とされる場合があります。

医師による診断書が休業期間を決定する最も重要な判断材料となります。
医師は画像診断や神経学的検査を行い、頚椎の損傷程度や神経症状の有無を評価した上で、適切な休業期間を判断します。
労働基準監督署(厚生労働省)や保険会社への申請においても、医師の診断書は不可欠な書類です。
- 軽度:首の痛みや頭痛が軽微な場合、デスクワークなら数日〜1週間
- 中等度:神経症状を伴う場合、1〜3ヶ月の治療期間
- 重度:神経根症状や脊髄症状がある場合、数ヶ月にわたる治療が必要
症状の程度による判断では、首の痛みや頭痛、めまい、吐き気などの症状が軽微な場合、デスクワーク中心の職種であれば数日から1週間程度で職場復帰が可能な場合があります。
一方、神経根症状や脊髄症状を伴う重度のケースでは、数ヶ月にわたる治療と休業が必要になることもあります。
| 職種 | 復帰時期の目安 | 注意点 |
|---|---|---|
| デスクワーク・事務職 | 比較的早期復帰が可能 | 首の可動域制限に注意 |
| 肉体労働 | 症状軽度でも長期休業推奨 | 重い物の取り扱いリスク |
| 運転業務 | めまいが完全に治まってから | 事故リスクを最優先考慮 |
| 高所作業 | 神経症状完全回復後 | 転落事故の危険性 |
職種による判断ポイントとして、デスクワークや事務職の場合は比較的早期の復帰が可能ですが、重い物を扱う肉体労働や運転業務、高所作業などでは症状が軽度であっても安全性を考慮してより長期間の休業が推奨されます。
建設業や運送業などでは、めまいや首の可動域制限が重大な事故につながる危険性があるためです。

休業期間中は、労災保険制度(厚生労働省)による休業補償や、交通事故の場合は自賠責保険(国土交通省)による休業損害の補償を受けることができます。
厚生労働省の指針では、治療に専念できる環境を整えることが症状改善と早期復帰につながるとされており、無理な早期復帰は症状の長期化を招く可能性があることも明記されています。
むちうちの症状別・休業期間の目安
むちうち症による休業期間は、症状の重症度によって大きく異なります。
適切な休業期間を把握することは、完全な回復と職場復帰のために重要です。
日本整形外科学会などの医学的見解によると、軽症から重症まで症状に応じた段階的な治療アプローチが推奨されており、それぞれに適した休業期間が設定されています。

厚生労働省の労災認定においても、むちうち症の治療期間は一般的に3ヶ月が目安とされていますが、個々の症状の程度により前後することが多く、医師の診断と継続的な経過観察が不可欠です。
早期の適切な治療開始と十分な安静期間の確保が、長期化を防ぐ重要な要素となっています。
軽症のむちうちの場合(1〜2週間)
軽症のむちうちは、首や肩の軽度な痛みや違和感が主な症状で、日常生活への支障は比較的軽微です。
この段階では、頸部の筋肉や靭帯に軽微な損傷が生じているものの、神経への影響は少ないとされています。
医学的には、軽症むちうちの場合でも初期の安静期間として1〜2週間程度の休業が推奨されています。

この期間中は、炎症の拡大を防ぎ、損傷した組織の自然治癒を促進するために重要です。
デスクワークなど軽作業であっても、首の固定や安静を保つことで、症状の悪化を防ぎ早期回復につながります。
- 推奨休業期間:1〜2週間程度
- 炎症の拡大防止と組織の自然治癒促進が目的
- 軽作業でも首の安静を保つことが重要
- 無理をすると症状悪化のリスクあり
労働に関する休業については、厚生労働省の指針に基づいて適切に対応することが重要です。
中程度のむちうちの場合(1〜3ヶ月)
中程度のむちうちでは、頸部痛に加えて頭痛、めまい、吐き気、手足のしびれなどの症状が現れます。
筋肉や靭帯の損傷がより深刻で、神経根への軽度な影響も見られることがあります。
医学的見解では、中等症のむちうちの場合、日本整形外科学会によると3〜6ヶ月程度の通院治療が必要とされ、そのうち1〜3ヶ月程度は就業制限や休業が必要になることが多いとされています。

この期間の延長は、症状の複雑さと治療の長期化によるものです。
理学療法、薬物療法、装具療法などの組み合わせ治療が行われ、段階的な職場復帰プログラムが検討されます。
完全な休業から始まり、軽作業への復帰、そして通常業務への段階的移行という過程を経ることで、再発防止と完全回復を目指します。
- 完全な休業期間(症状安定まで)
- 軽作業への復帰(負担の少ない業務から)
- 通常業務への段階的移行
- 完全復帰と再発防止
重症・神経症状がある場合(3〜6ヶ月以上)
重症のむちうちや神経症状を伴う場合は、最も深刻な状態であり、長期間の治療と休業が必要になります。
手足の著明なしびれ、筋力低下、歩行障害、記憶障害、集中力低下などの症状が現れ、日常生活全般に大きな支障をきたします。
神経根や脊髄への損傷が疑われる場合、6ヶ月以上の長期治療が必要になることも少なくありません。

労災認定(厚生労働省)においても、神経症状を伴う重症むちうちは特別な配慮が必要とされ、症状固定まで相当な期間を要することが認められています。
この段階では、専門的な神経学的検査、MRIやCTなどの画像診断を継続的に実施し、リハビリテーション専門医による包括的治療が必要です。
- 神経学的検査の継続実施
- MRI・CTなどの画像診断の定期的な実施
- リハビリテーション専門医による包括的治療
- 職場復帰時の職務内容調整
職場復帰に際しては、職務内容の調整や労働環境の配慮が不可欠で、完全回復まで焦らずに治療に専念することが重要です。

むちうちで仕事を休むときの手続きと流れ
むちうちは交通事故や労働災害で頻繁に発生するケガの一つで、症状によっては長期間の治療が必要となる場合があります。
仕事を休む必要が生じた際には、適切な手続きを踏むことで安心して療養に専念できます。

基本的な流れとして、まず医療機関での診察を受け、医師から診断書を取得します。
次に勤務先への報告と必要書類の提出を行い、休業期間中の給与補償について検討します。
この際、有給休暇の使用か休業補償の申請かを適切に判断することが重要です。
手続きは複雑に見えますが、段階的に進めることで確実に対応できます。
特に初期の対応が今後の治療や補償に大きく影響するため、正しい知識を持って行動することが大切です。
病院での診断書の取得方法
むちうちの診断書取得は、仕事を休む際の最初のステップとなります。
まず事故後できるだけ早期に医療機関を受診し、症状を正確に医師へ伝えることが重要です。

診断書の発行タイミングは、初診時または症状が明確になった時点で医師に依頼します。
記載してもらうべき内容として、病名(頚椎捻挫、外傷性頚部症候群など)、受傷日、症状の程度、治療予定期間、就労に対する制限の有無を含める必要があります。
診断書の費用は保険適用外のため、一般的に3,000円から5,000円程度の自己負担となります。
ただし、労災事故の場合は労災保険(厚生労働省)から支給されることがあります。
発行には通常1週間程度かかるため、余裕をもって依頼することが推奨されます。
| 項目 | 詳細 |
|---|---|
| 費用 | 3,000円~5,000円程度(自己負担) |
| 発行期間 | 通常1週間程度 |
| 労災事故の場合 | 労災保険から支給される場合あり |
診断書の内容は後の休業補償や損害賠償に直接影響するため、症状を正確に伝え、必要な情報が漏れなく記載されているかを確認してから受け取ることが大切です。
会社への報告・休業届の出し方
まず事故発生後、可能な限り早期に直属の上司または人事部へ連絡し、事故の状況と怪我の程度を報告します。
労災事故の場合は、会社側も厚生労働省の労働基準監督署への報告義務があるため、事故の詳細を正確に伝える必要があります。
通勤災害や業務上災害に該当するかどうかの判断も含め、人事担当者と相談することが重要です。

これらの書類は会社の規定に従って準備し、指定された期限内に提出します。
- 症状の変化について定期的に更新情報を提供
- 治療予定について医師と相談の上で報告
- 復職時期の見通しを適切に伝達
- 職場との良好な関係維持を心がける
有給休暇と休業補償の使い分け
有給休暇を使用する場合、通常の給与が満額支給されますが、労働基準法で定められた有限である年次有給休暇を消費することになります。
労災保険による休業補償給付は、休業4日目から平均賃金の約80%が支給されます。
厚生労働省の規定により、業務上の災害または通勤災害と認定された場合に適用され、有給休暇を温存しながら一定の収入を確保できます。

使い分けの判断基準として、治療期間が短期(数日程度)の場合は有給休暇、長期治療が見込まれる場合や労災認定の可能性が高い場合は休業補償の申請を優先することが一般的です。
- 治療期間の見込み
- 労災認定の可能性
- 経済的な影響
- 会社の規定確認
むちうちの治療中に知っておきたいこと
むちうち症(外傷性頚部症候群)は、交通事故やスポーツ外傷によって頚椎に急激な負荷がかかることで発症する外傷です。
日本整形外科学会のガイドラインによると、適切な治療を受ければ多くの場合改善が期待できますが、治療期間中の過ごし方が予後に大きく影響します。
治療期間中は、医師の指示に従いながら仕事との両立を図ることが重要です。
急性期(受傷後2-4週間)は安静が必要ですが、長期間の安静は症状の慢性化につながるため、医師の判断のもとで適切なタイミングでの活動再開が推奨されています。
また、治療の進行状況を定期的に評価し、症状の変化に応じて治療方針を調整することで、より効果的な回復が期待できます。

職場復帰を検討する際は、症状の程度だけでなく、業務内容や職場環境も考慮する必要があります。
デスクワーク中心の職種と重労働を要する職種では、復帰のタイミングや必要な配慮が大きく異なるため、主治医と相談しながら個別に判断することが大切です。
- 症状の程度と回復状況
- 業務内容(デスクワーク・重労働など)
- 職場環境と必要な配慮
- 主治医の医学的判断
通院頻度と仕事復帰のタイミング
むちうち症の通院頻度は、症状の重篤度と治療段階によって決まります。
一般的に急性期は週3回程度の通院が推奨され、症状の改善とともに頻度を調整していきます。
治療期間全体の目安は3-6ヵ月とされていますが、個人差が大きく、適切な治療継続の判断は医師の診察によって行われます。
仕事復帰のタイミングは、症状の軽減だけでなく業務遂行能力の回復を総合的に評価して決定します。
デスクワーク中心の場合は、頚部の安定性が確保されれば比較的早期の復帰が可能ですが、重量物の取り扱いや長時間の立位作業を要する職種では、より慎重な判断が必要です。

産業医がいる職場では、主治医の診断書と併せて産業医の意見を参考に、段階的な職場復帰プログラムを検討することができます。
まず時短勤務や軽作業から開始し、症状の改善に応じて徐々に通常業務に戻る方法が効果的とされています。
- 安静時の痛みが軽減している
- 頚部の可動域が回復している
- 日常生活動作が支障なく行える
- 集中力や判断力に影響がない

リハビリ期間中の働き方
リハビリを継続しながら働く場合、職場環境の調整と適切な作業姿勢の維持が重要です。
頚椎に負担をかける動作を避けながら、段階的に活動レベルを向上させることで、症状の悪化を防ぎながら職場復帰を進めることができます。

頚部を過度に前屈させる姿勢は症状を悪化させる可能性があるため、視線がモニターの上端と同じ高さになるよう調整することが推奨されています。
また、1時間に1回程度の休憩を取り、軽いストレッチや頚部の運動を行うことも効果的です。
職場への配慮依頼は、医師の診断書をもとに人事担当者や直属の上司と相談することから始めます。
具体的な配慮内容としては、重量物の取り扱い免除、長時間の会議参加の制限、出張や外回り業務の調整などが考えられます。

- 無理な残業や深夜勤務は避ける
- 定期的な通院時間を確保する
- ストレス管理と十分な睡眠を心がける
- 症状悪化時は早めに医師に相談する
症状が長引く場合の対処法
予想より治療期間が長期化する場合、慢性疼痛への移行を防ぐための積極的な対策が必要です。
日本整形外科学会のガイドラインでは、受傷後6ヵ月を超えても症状が継続する場合を慢性期と位置づけており、この段階では治療方針の見直しが重要とされています。
長期化の要因として、不適切な安静の継続、心理的ストレス、職場や家庭での負担増加などが挙げられます。
このような場合、理学療法士による運動療法の導入や、心理的サポートを含む集学的治療アプローチが効果的とされています。
また、痛みへの恐怖心や活動回避行動が症状の慢性化を促進する場合があるため、段階的な活動量の増加と適切な疼痛教育が重要です。

長期治療が必要な場合の職場との調整では、産業医との連携が特に重要になります。
主治医の意見書をもとに、継続的な配慮の必要性や職務内容の調整について検討し、必要に応じて配置転換や職務変更も選択肢として考慮します。
また、症状の変化に応じて定期的に配慮内容を見直し、適切なサポート体制を維持することが大切です。
- 専門医療機関での精密検査の実施
- 多職種連携による包括的治療の検討
- 心理的サポートやカウンセリングの活用
- 職業リハビリテーション専門機関との連携
むちうちの休業で受けられる補償と手当
むちうちで仕事を休む際に経済的な不安を抱える方は多いでしょう。
休業中の収入減少に対しては、労災保険の休業給付(厚生労働省)、自動車保険の休業損害、健康保険の傷病手当金(厚生労働省)など、複数の制度が用意されています。
これらの制度は、事故の原因や雇用形態によって利用できる条件が異なるため、自分の状況に応じて適切な制度を選択することが重要です。
- 労働災害として認定される場合:労災保険の休業給付
- 通勤途中や業務中以外の交通事故:自動車保険の休業損害
- 病気として扱われる場合:傷病手当金
労働災害として認定されるケースでは労災保険の休業給付が最も手厚い保障となります。
一方、通勤途中や業務中以外の交通事故では自動車保険の休業損害が適用され、病気として扱われる場合は傷病手当金の対象となります。

労災保険の休業給付
労災保険の休業給付は、業務上または通勤途中の災害によってむちうちになった場合に受けられる補償制度です。
厚生労働省の規定により、労働基準監督署長が労働災害として認定した場合、休業4日目から給付が開始されます。
給付額は給付基礎日額の80%(休業補償給付60%+休業特別支給金20%)が支給されるため、収入の大部分を補うことができます。
労災認定の条件として、業務起因性と業務遂行性の両方が認められる必要があります。
具体的には、仕事中の事故や通勤途中の交通事故でむちうちになった場合が対象となります。

申請には「休業補償給付支給請求書」を労働基準監督署長に提出し、医師の診断書や事故状況を詳細に記載した書類が必要です。
労災認定から支給まで通常1~2ヶ月程度かかりますが、認定されれば治癒または症状固定まで継続して給付を受けることができます。
- 休業4日目から給付開始
- 給付基礎日額の80%を支給
- 業務起因性と業務遂行性の両方が必要
- 治癒または症状固定まで継続支給
自動車保険の休業損害
交通事故によるむちうちで仕事を休む場合、相手方の自動車保険から休業損害を受けることができます。
休業損害は、事故がなければ得られたはずの収入を補償するもので、1日あたりの基礎収入×休業日数で計算されます。
- 給与所得者:過去3ヶ月の平均給与を30日で割った金額
- 自営業者:前年の確定申告書をもとに日額を算定

請求手続きでは、相手方保険会社に対して休業損害証明書、給与明細書、医師の診断書などを提出します。
- 休業損害証明書
- 給与明細書
- 医師の診断書
- その他収入を証明する書類
保険会社の担当者との交渉により支給額が決定され、示談成立後1~3週間程度で支払いが行われます。
ただし、保険会社基準と弁護士基準では支給額に差が生じることがあり、十分な補償を受けるためには適切な交渉が重要です。
休業損害に関する詳細な制度については、国土交通省の自賠責保険ポータルサイトで確認することができます。
傷病手当金の申請方法
健康保険法に基づく傷病手当金は、業務外の事故や疾病で労務不能となった場合に支給される制度です。
むちうちの治療で仕事を連続して3日以上休んだ被保険者が対象となり、4日目から支給が開始されます。
- 支給額:標準報酬日額の3分の2相当額
- 支給期間:支給開始日から通算して1年6ヶ月間
- 対象:連続3日以上の労務不能状態
- 支給開始:4日目から
2022年の制度改正により、厚生労働省の方針で途中で復職しても支給期間が延長されるようになりました。

申請には「傷病手当金支給申請書」を全国健康保険協会(協会けんぽ)または健康保険組合に提出します。
申請書には被保険者記入欄、事業主記入欄、療養担当者記入欄があり、それぞれ必要な情報を正確に記載する必要があります。
通常、申請から支給まで1~2ヶ月程度かかりますが、毎月継続して申請することで定期的な収入保障を受けることができます。
仕事復帰を判断するチェックポイント
むちうち症からの職場復帰は、単に痛みが軽減したからといって安易に判断すべきではありません。
安全で持続可能な職場復帰を実現するためには、医学的な観点から慎重に判断する必要があります。
- 軽度なケース:2〜3ヶ月程度
- 症状により:3〜6ヶ月程度
- 個人差が大きく、症状の程度や治療への反応により変動
一般的に、むちうち症の治療期間は軽度なケースで2〜3ヶ月、症状によっては3〜6ヶ月程度を要するとされています。
ただし、個人差が大きく、症状の程度や治療への反応によって復帰時期は大きく変わります。
厚生労働省の労災保険制度での休業補償も症状固定まで最大3〜6ヶ月程度を想定しており、これが一般的な治療期間の目安となっています。

職場復帰の判断には、主治医による詳細な診断と職場環境の評価が不可欠です。
特に、日常生活動作への支障の程度、職務遂行能力の回復状況、再発リスクの評価を総合的に検討する必要があります。
また、職場の理解と協力体制の整備も重要な要素となります。
復帰前に確認すべき症状
職場復帰前には、以下の症状項目について十分な改善が確認されている必要があります。
まず、安静時痛がほぼ消失していることが基本条件となります。
動作時の痛みについても、日常生活に支障をきたさない程度まで軽減されていることが重要です。

頸部の可動域制限も重要な指標です。
正常な可動域の80%以上が回復していることが望ましく、特に左右回旋、前後屈の動作が職務に必要な範囲で行えることを確認する必要があります。
加えて、めまい、頭痛、吐き気などの随伴症状が日常生活に影響しない程度まで改善していることも必須条件です。
- 正常可動域の80%以上の回復
- 左右回旋動作の改善
- 前後屈動作の改善
- 職務に必要な範囲での動作確保
神経症状の評価も欠かせません。
手指のしびれや脱力感、握力低下などの症状が残存している場合は、職種によっては復帰を慎重に判断する必要があります。
特にデスクワークでは長時間の同一姿勢保持が可能か、肉体労働では必要な筋力が回復しているかを詳細に評価します。
睡眠障害や集中力低下なども見落とせないポイントです。
これらの症状が残存していると、業務効率の低下や事故のリスクが高まる可能性があります。
医師による客観的な評価と本人の自覚症状の両面から、総合的に復帰可能な状態であることを確認することが大切です。

- 安静時痛の消失
- 可動域の80%以上回復
- 随伴症状の改善
- 神経症状の評価
- 睡眠・集中力の回復
段階的な復帰プランの立て方
急激な職場復帰は症状の再燃や悪化を招く可能性があるため、段階的な復帰プランの策定が推奨されます。
復帰初期は短時間勤務から開始し、徐々に勤務時間を延長していく方法が効果的です。

この期間中は軽作業や座位中心の業務に従事し、重労働や長時間の同一姿勢は避けるよう配慮します。
症状の悪化がなく、業務への適応が確認できれば次の段階に進みます。
この時期には定期的な休憩時間の確保や、頸部への負担を軽減する作業環境の調整が重要です。
デスクワークの場合は、モニターの高さ調整やergonomicチェアの使用などの配慮も必要です。
症状の再発防止のため、定期的な医療機関での経過観察を継続し、職場との連携を密に取ることが重要です。
また、復帰後も当面の間は残業や出張などの負荷の高い業務は制限することが望ましいとされています。

段階的復帰期間中は、職場の上司や同僚との密な連携が不可欠です。
症状の変化について正直に報告し、必要に応じて復帰プランの修正を行う柔軟性も大切です。
完全復帰までの期間は個人差がありますが、一般的に4〜8週間程度を見込んでおくことが現実的です。
- 医療機関との継続的な連携
- 職場環境の適切な調整
- 上司・同僚との密な情報共有
- 復帰プランの柔軟な修正対応
むちうちで休む期間を短くするためにできること
むちうち症で仕事を休む期間を最小限に抑えるためには、適切な初期対応と継続的な治療が重要です。
一般的にむちうちによる休業期間は軽症で1〜2週間、中等症で1〜3ヶ月程度とされていますが、早期の適切な治療により回復期間を短縮することが可能です。

労働災害として認定される場合は、労働者災害補償保険法に基づく補償を受けることができます。
受傷直後の適切な初期対応
受傷直後の72時間以内の対応が、その後の回復期間に大きく影響します。
急性期においては無理な運動は避け、厚生労働省認定の医師の指示に従って安静を保つことが重要です。
痛みや炎症が強い場合は、処方された消炎鎮痛剤を適切に服用し、首の負担を軽減するためにソフトカラーを一時的に使用することもあります。

効果的な物理療法とリハビリテーション
急性期を過ぎたら、積極的な理学療法が回復期間の短縮に有効です。
日本整形外科学会では、むちうち症に対する物理療法として温熱療法、電気療法、超音波治療などの有効性を認めています。
これらの治療は血流改善と筋肉の緊張緩和を促し、早期回復につながります。

- 温熱療法やホットパックによる血流改善
- 低周波治療による筋肉の緊張緩和
- 理学療法士による適切な運動指導
- 頸部の可動域訓練の段階的実施
職場復帰に向けた段階的アプローチ
職場復帰を早めるためには、症状の改善状況に応じて段階的な復帰計画を立てることが効果的です。
完全休業から部分休業、そして通常勤務への移行を医師と相談しながら進めることで、再発リスクを抑えながら早期復帰が可能になります。
厚生労働省では、職場復帰支援に関するガイドラインを提供しており、労働安全衛生法に基づいた適切な復帰プロセスの重要性が示されています。

以下の要素を組み合わせることで、安全で効果的な職場復帰が実現できます。
- 医師との定期的な相談による症状評価
- 職場での作業環境の調整(デスクワークの場合は椅子や机の高さ調整)
- 時短勤務からの段階的な勤務時間延長
- 重労働や長時間の同一姿勢を避ける作業配慮
日常生活での注意点と自己管理
回復期間中の日常生活での適切な自己管理が、治療効果を高め休業期間短縮につながります。
十分な睡眠と栄養バランスの取れた食事は、組織の修復を促進し回復を早めます。
また、ストレス管理も重要で、精神的な負担が痛みの慢性化を招く可能性があるため注意が必要です。

生活習慣を正すことで、むちうち症による休業期間を最小限に抑え、安全で確実な職場復帰を実現することができます。
職場復帰については、厚生労働省が定める労働安全衛生法に基づいた適切な手順を踏むことが重要です。


2010年、早稲田大学卒業後、同大学大学院法務研究科を修了し、2016年東京弁護士会にて弁護士登録。都内法律事務所での勤務を経て独立し、数多くの人を助けたいという想いから「弁護士法人あまた法律事務所」を設立。
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